脚踝经常扭伤可能与踝关节稳定性下降、韧带松弛、肌肉力量不足等因素有关。这种情况在运动爱好者、长期穿高跟鞋人群以及既往有踝关节损伤史的患者中较为常见。
踝关节稳定性下降是反复扭伤的核心原因。踝关节周围韧带在多次损伤后会出现松弛，导致关节活动范围异常增大。常见的外侧副韧带损伤会使足部内翻时失去保护机制。慢性踝关节不稳患者中约40%会发展为创伤性关节炎。
肌肉力量不足会加重关节不稳定。腓骨长短肌和胫骨前肌力量薄弱时，无法在运动过程中提供足够的动态保护。本体感觉减退也是重要诱因，踝关节周围神经末梢损伤后，大脑对足部位置的判断会出现延迟。
扁平足或高弓足等足部结构异常会改变受力分布。扁平足患者足弓塌陷导致重心内移，增加内翻风险；高弓足则因接触面积减少而降低稳定性。这类患者需要专业足踝矫形师评估。
对于反复踝扭伤，康复训练是最关键的治疗手段。平衡训练如单脚站立可增强本体感觉，弹力带抗阻练习能强化肌肉力量。慢性疼痛患者可考虑体外冲击波治疗促进韧带修复。症状持续超过3个月需排除距骨软骨损伤等并发症。
预防措施包括运动前充分热身、佩戴护踝器具、避免在不平整路面奔跑。选择鞋帮较高、鞋底硬度适中的运动鞋能提供额外支撑。体重指数超过28的人群需优先减重以降低关节负荷。
