阴囊两侧瘙痒可能由真菌感染、湿疹或接触性皮炎引起。常见原因包括局部潮湿、衣物摩擦和过敏反应，可通过保持干燥、外用抗真菌药膏和避免刺激物缓解。
阴囊皮肤薄嫩且汗腺密集，长期处于潮湿环境易滋生真菌。念珠菌感染表现为边界清晰的红斑伴脱屑，股癣则呈现环形扩散的丘疹。这两种真菌感染需使用酮康唑乳膏或特比萘芬软膏治疗，同时需每日更换纯棉内裤。
阴囊湿疹多与过敏体质相关，接触化纤织物或洗涤剂可能诱发。皮损呈对称性分布，伴随渗出倾向时需短期涂抹氢化可的松软膏。慢性湿疹患者建议使用不含香精的温和清洁剂，沐浴后及时涂抹氧化锌软膏保护皮肤屏障。
机械性摩擦刺激常见于肥胖人群或久坐职业者。皮肤反复受挤压会出现苔藓样变，建议选择宽松透气的平角裤，夜间睡眠时可暴露患处促进愈合。合并细菌感染时可能出现脓疱，需配合莫匹罗星软膏控制炎症。
糖尿病患者出现顽固性瘙痒需检测血糖，血糖波动会破坏皮肤神经末梢功能。少数病例与阴虱病相关，可见针尖大青灰色斑点，需剃除阴毛并高温消毒贴身衣物。持续两周未缓解或出现溃烂需就诊皮肤科排查恶性肿瘤可能。
