打嗝时伴随鼓膜震动感通常与咽鼓管功能异常有关。这种现象可能由生理性因素或耳鼻喉相关疾病引起，多数情况无需过度担忧，但持续存在需排查病理性因素。
生理性因素主要包括快速进食吞咽空气、胃酸反流刺激咽部、精神紧张导致咽肌痉挛。快速进食时大量气体随食道上升可能冲击咽鼓管开口；胃酸反流至咽喉部会刺激咽鼓管咽口黏膜；焦虑状态可能引发咽部肌肉不自主收缩，这些都可能引发打嗝并牵连耳部出现异响。
病理性因素需考虑慢性咽炎和分泌性中耳炎。慢性咽炎可能与反复感染或过敏因素有关，通常表现为咽部异物感、干痒等症状，炎症可能波及咽鼓管。分泌性中耳炎多由感冒后咽鼓管阻塞导致，典型症状包括耳闷、听力下降，打嗝时气压变化可能使鼓膜产生异常震动感。
改善措施包括调整进食速度、餐后保持直立姿势、练习腹式呼吸缓解紧张情绪。若症状持续超过两周或伴随耳鸣、耳痛，建议耳鼻喉科就诊进行耳内镜和声导抗检查。少数情况下需排除听神经瘤等占位性病变，但此类情况通常伴有进行性听力减退和平衡障碍等更显著症状。
