海绵状血管瘤是一种先天性血管发育异常疾病，主要由于胚胎期血管形成障碍导致。其发生与遗传因素、局部血流动力学改变及血管内皮细胞异常增殖密切相关。
遗传因素是重要诱因之一。约20%的病例存在家族遗传倾向，与染色体7q、3p等位点的基因突变相关。这类患者往往表现为多发性病灶，且发病年龄较早。
局部血流动力学异常是常见诱因。血管内压力持续增高可能导致血管壁结构重塑，形成薄壁的窦状腔隙。这种情况常见于长期静脉高压患者，或某些特殊解剖部位如眼眶、脑干等。
激素水平波动可能促进病变发展。临床观察发现，孕期女性病灶增长较快，可能与雌激素受体在血管瘤组织中的高表达有关。青春期、妊娠期等激素变化显著阶段常出现症状加重。
部分病例与既往放射线暴露相关。儿童时期接受过头颈部放射治疗的人群，其海绵状血管瘤发病率显著增高，提示放射线可能干扰血管正常发育过程。
极少数情况下，外伤可能诱发病灶形成或增大。机械性损伤可能导致局部血管网络结构破坏，继而异常修复形成血管瘤样改变。这种情况多见于表浅部位的血管瘤。
对于无症状的小型海绵状血管瘤通常建议定期观察。当出现压迫症状、反复出血或影响器官功能时，可考虑介入栓塞、手术切除等治疗方式。具体治疗方案需由血管外科或介入科医生根据病灶位置、大小及患者整体状况综合评估。
