肝腹水一般是指肝硬化腹水，可以使用中药治疗，但通常作为辅助治疗手段，不能替代西医的核心治疗。
肝腹水患者在西医规范治疗的基础上，可以配合使用中药进行辅助调理。中药治疗的优势在于整体观念和辨证论治，能够针对患者的具体证型，如气滞湿阻、湿热蕴结、脾肾阳虚、肝肾阴虚等，进行个体化用药。通过使用具有利水渗湿、活血化瘀、疏肝健脾、温阳补肾等功效的中药方剂，例如五苓散、实脾饮、膈下逐瘀汤等，有助于改善患者的临床症状，如减轻腹胀、增加食欲、改善精神状态，并可能在一定程度上促进部分腹水的吸收，增强机体对西药利尿剂的敏感性。这种中西医结合的方式，旨在缓解症状、提高生活质量、延缓疾病进展，但必须在有经验的中医师指导下进行，确保用药安全，避免药物性肝损伤等风险。
需要注意的是，中药不能作为肝腹水的唯一或首要治疗方法。肝腹水的根本原因是门静脉高压和低蛋白血症等，其核心治疗依赖于西医手段，包括限制钠盐摄入、使用利尿剂如螺内酯、呋塞米，纠正低蛋白血症，以及针对门静脉高压的介入治疗如经颈静脉肝内门体分流术。对于顽固性腹水，可能需要进行腹腔穿刺放液。单纯依赖中药治疗，可能延误对原发病肝硬化及其并发症的有效控制，导致腹水反复加重，甚至诱发肝性脑病、肝肾综合征等严重并发症，危及生命。因此，中药治疗应定位于辅助和补充角色。
肝腹水患者寻求中药治疗时，务必前往正规医院的中医科或肝病科，由专业医生进行望闻问切，明确中医证型后开具处方。切勿自行购买或服用来历不明的中药或偏方。治疗期间应定期监测肝功能、电解质、腹围及体重变化，及时与中西医医生沟通病情。日常生活中，患者需严格限制钠盐和水的摄入，保证优质蛋白饮食但避免过量，绝对禁酒，注意休息，避免劳累和感染，保持情绪稳定，这些生活管理措施与药物治疗同等重要。
