重度脂肪肝患者需在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊、奥利司他胶囊、双环醇片、吡格列酮片等药物。重度脂肪肝可能与长期饮酒、高脂饮食、代谢异常等因素有关，通常表现为肝区不适、乏力、食欲减退等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量。
功能主治：用于肥胖症或体重超重患者（体重指数≥24）的治疗。
用法用量：成人：餐时或餐后1小时内口服1片。如果有一餐未进或食物中不含脂肪，则可省略一次服药。
一、多烯磷脂酰胆碱胶囊
多烯磷脂酰胆碱胶囊适用于酒精性或非酒精性脂肪肝，可修复受损肝细胞膜。该药含大豆提取的磷脂酰胆碱，能促进肝细胞再生，改善肝功能指标。使用期间需避免与抗凝血药物同服，可能出现胃肠道不适等不良反应。妊娠期及哺乳期女性用药需严格遵医嘱。
二、水飞蓟素胶囊
水飞蓟素胶囊具有抗氧化和稳定肝细胞膜作用，适用于中毒性肝损伤及脂肪肝辅助治疗。主要成分为水飞蓟宾，可抑制脂质过氧化反应。服药期间需监测肝功能，少数患者可能出现头痛或皮疹。合并胆囊疾病患者慎用，建议餐后服用以减少胃部刺激。
三、奥利司他胶囊
奥利司他胶囊通过抑制肠道脂肪吸收改善肥胖相关脂肪肝，适用于体重指数超过28的患者。该药可能引起脂肪泻或脂溶性维生素缺乏，需配合低脂饮食及复合维生素补充。肾功能不全者需调整剂量，服药期间出现严重腹痛或黄疸应立即停药就医。
四、双环醇片
双环醇片可降低转氨酶水平，适用于伴有肝酶升高的脂肪肝患者。其机制涉及抗炎和抗纤维化作用，能减轻肝细胞损伤。常见不良反应包括头晕和皮疹，肝功能衰竭患者禁用。用药期间需定期复查肝功能，避免与肝毒性药物联用。
五、吡格列酮片
吡格列酮片适用于合并胰岛素抵抗的脂肪肝，属噻唑烷二酮类降糖药。通过提高胰岛素敏感性改善肝脏脂肪沉积，可能引发水肿或体重增加。心功能不全患者禁用，用药期间需监测血糖和肝功能。与胰岛素联用可能增加低血糖风险。
重度脂肪肝患者除药物治疗外，需严格戒酒并控制每日热量摄入，优先选择全谷物、深海鱼等高纤维低脂食物。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走或游泳。定期监测肝功能、血糖及血脂指标，合并代谢综合征者需同步控制血压和血糖。出现恶心呕吐或皮肤黄染等恶化症状时，应立即就医调整治疗方案。
