类风湿关节炎患者应在医生指导下使用非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂以及植物药等药物进行治疗。
功能主治：主要用于风湿热瘀、毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎、肾病综合征、白塞氏综合征、麻风反应、自身免疫性肝炎等。
用法用量：口服，按体重每1kg每日1-1.5mg，分三次饭后服用，或遵医嘱。
一、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药主要用于缓解类风湿关节炎引起的关节疼痛、肿胀和晨僵等症状，起到抗炎、镇痛的作用。这类药物起效较快，能改善患者的活动能力，但通常不能阻止关节破坏的进展。常见的药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片和塞来昔布胶囊。使用这类药物时需注意胃肠道反应，长期使用可能增加心血管风险，须在医生评估后使用。
二、改善病情抗风湿药
改善病情抗风湿药是治疗类风湿关节炎的核心药物，能够延缓或阻止关节骨质破坏，控制病情发展。这类药物起效相对较慢，需要长期规律服用。常用的药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片和柳氮磺吡啶肠溶片。它们通过调节免疫系统发挥作用，使用时需要定期监测血常规和肝肾功能，以防范潜在的骨髓抑制或肝损伤等副作用。
三、糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用，能快速且显著地减轻类风湿关节炎的关节炎症与全身症状。它常作为短期使用的“桥梁”药物，在改善病情抗风湿药尚未起效时控制急性发作。代表药物有泼尼松片、甲泼尼龙片。由于长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等较多副作用，因此必须严格遵医嘱，采用最小有效剂量并尽快减量。
四、生物制剂
生物制剂是针对类风湿关节炎发病关键环节（如肿瘤坏死因子、白介素-6等）的靶向治疗药物，对于传统改善病情抗风湿药疗效不佳的中重度患者是重要选择。它能有效抑制炎症、阻止关节损害、改善躯体功能。常见的包括注射用依那西普、阿达木单抗注射液和托珠单抗注射液。使用前需筛查结核、肝炎等感染，治疗期间也需警惕感染风险。
五、植物药
植物药在类风湿关节炎的治疗中常作为辅助或替代选择，部分药物经现代医学研究证实具有一定的抗炎和免疫调节作用。例如，雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊等。它们可能有助于缓解关节症状，减轻西药的部分副作用，或用于对传统西药不耐受的患者。但植物药同样具有药理活性和潜在毒性，如雷公藤可能影响生殖系统，因此也必须在医生指导下使用，不可自行滥用。
类风湿关节炎的药物治疗是一个长期、个体化的过程，患者切勿自行购药或更改方案。除了遵医嘱规律用药外，日常生活中的关节保护同样重要。在病情活动期应适当休息，减少关节负重；在缓解期可进行游泳、散步等温和的关节活动度训练和肌肉力量锻炼，以维持关节功能。饮食上应注意营养均衡，适量增加富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，有助于维持整体健康。同时，保持乐观心态，避免感染、劳累等诱发因素，定期复查并与风湿免疫科医生保持沟通，是管理好疾病、提高生活质量的关键。
