黄褐斑可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏、氨甲环酸片、谷胱甘肽片、维生素C片等药物。黄褐斑可能与内分泌失调、紫外线暴露、遗传因素、皮肤炎症反应、妊娠等因素有关，表现为面部对称性黄褐色斑片。建议结合防晒及皮肤护理综合治疗。
1、氢醌乳膏
氢醌乳膏为皮肤褪色剂，通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成，适用于表皮型黄褐斑。使用后可能出现局部刺激或过敏反应，需避光保存。避免与氧化剂、金属离子接触，孕妇及哺乳期女性慎用。需配合防晒措施增强疗效。
2、维A酸乳膏
维A酸乳膏通过促进角质形成细胞更新改善色素沉着，对混合型黄褐斑有一定效果。初期使用可能出现脱屑、红斑等刺激反应，建议夜间避光使用。不可与过氧化苯甲酰等氧化性物质同用，备孕女性禁用。
3、氨甲环酸片
氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原活化减少黑色素刺激因子，适用于顽固性黄褐斑口服可能出现胃肠不适或月经量减少。血栓病史患者禁用，治疗期间需监测凝血功能。建议联合外用药物提高疗效。
4、谷胱甘肽片
谷胱甘肽片作为抗氧化剂可中和自由基，间接抑制黑色素合成，适用于光老化型黄褐斑。长期服用需警惕恶心、皮疹等不良反应。肝功能异常者应减量使用，建议与维生素C联合补充增强效果。
5、维生素C片
维生素C片通过还原黑色素中间产物淡化色斑，适合作为辅助治疗药物。高剂量可能引起腹泻或泌尿系结石，肾功能不全者需谨慎。建议分次餐后服用，避免与铝制剂同服影响吸收。
黄褐斑患者日常需严格防晒，使用SPF30以上广谱防晒霜并每2小时补涂。避免使用刺激性化妆品，选择含烟酰胺、传明酸的护肤品。保持规律作息，控制高糖高脂饮食，适量补充富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜。治疗期间每月复诊评估疗效，避免自行更换药物。
