乳腺增生不吃药可能会自己消失，也可能不会消失。乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，通常与内分泌紊乱有关，部分患者通过调整生活方式可以缓解症状，但部分患者可能需要药物干预。
乳腺增生是否自行消失与病情严重程度、个人体质以及生活习惯密切相关。症状较轻的患者，尤其是生理性乳腺增生，随着月经周期变化或激素水平恢复，可能出现症状自然缓解甚至消失。这类情况多见于年轻女性，表现为乳房胀痛与月经周期同步，月经后疼痛减轻。患者通过保持规律作息、减少高脂肪饮食、避免熬夜和情绪波动，有助于促进症状消退。部分患者配合热敷或适度按摩也能改善局部血液循环，减轻不适感。
部分乳腺增生患者无法自行痊愈，尤其是病理性增生或伴有明显结构异常的情况。长期内分泌失调、精神压力过大或合并乳腺囊肿时，可能出现持续性乳房疼痛、结节质地变硬等症状。这类患者若不及时干预，可能发展为乳腺囊性增生病，甚至增加乳腺癌风险。临床常用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节内分泌，严重者需配合三苯氧胺等抗雌激素治疗。超声检查显示血流信号丰富或结节分级较高时，建议每3-6个月复查监测变化。
乳腺增生患者无论是否用药，都应建立健康的生活方式并定期乳腺检查。日常选择无钢圈透气文胸减少咖啡因摄入，适量补充维生素E和B族维生素。每月月经结束后进行乳房自检，关注结节大小和质地变化。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声或钼靶检查，出现乳头溢液、皮肤凹陷等异常表现时需立即就医。保持乐观心态和适度运动对调节激素平衡具有积极作用。
