辅助内分泌治疗乳腺癌的药物主要有他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑、依西美坦、氟维司群等。这些药物通过调节雌激素水平抑制肿瘤生长，适用于激素受体阳性的乳腺癌患者，需严格遵医嘱使用。
1、他莫昔芬
他莫昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂，适用于绝经前或绝经后激素受体阳性乳腺癌患者。该药物通过竞争性结合雌激素受体，阻断雌激素对肿瘤细胞的刺激作用。常见不良反应包括潮热、月经紊乱，长期使用可能增加子宫内膜癌风险。用药期间需定期监测子宫内膜厚度和肝功能。
2、来曲唑
来曲唑属于芳香化酶抑制剂，通过抑制雄激素转化为雌激素的过程降低体内雌激素水平，主要用于绝经后患者。该药物可能引起骨质疏松、关节疼痛等不良反应，治疗期间建议补充钙剂和维生素D并监测骨密度。与食物同服可减少胃肠道刺激症状。
3、阿那曲唑
阿那曲唑是强效芳香化酶抑制剂，适用于绝经后激素受体阳性乳腺癌的辅助治疗。其作用机制与来曲唑类似，但药物半衰期更长。常见副作用包括乏力、头痛，偶见肝功能异常。用药期间应避免与雌激素类药物合用，并定期检查血脂水平。
4、依西美坦
依西美坦通过不可逆抑制芳香化酶发挥作用，适用于其他芳香化酶抑制剂治疗失败的绝经后患者。该药物可能导致食欲减退、消化不良等反应，建议餐后服用以减轻胃肠道不适。治疗期间需关注心血管系统变化，高血压患者应加强血压监测。
5、氟维司群
氟维司群属于雌激素受体下调剂，通过阻断并降解雌激素受体发挥抗肿瘤作用，多用于晚期乳腺癌治疗。该药物需每月肌肉注射给药，注射部位可能出现疼痛或硬结。与其他内分泌药物相比，其引发关节痛和潮热的概率较低，但可能加重骨质疏松。
接受辅助内分泌治疗期间，患者应保持均衡饮食，适当增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品，规律进行负重运动预防骨质疏松。避免摄入含雌激素的保健品，严格遵医嘱定期复查乳腺超声、骨密度及肝肾功能。出现严重关节疼痛、异常阴道出血等症状时需及时就医调整用药方案。
