马牙和鹅口疮可通过临床表现、发病部位、病因、治疗方式和预后等方面进行区分。
1、临床表现：
马牙表现为新生儿牙龈上出现的黄白色米粒大小隆起，质地坚硬无痛感，属于上皮细胞堆积形成的角化珠。鹅口疮口腔黏膜可见凝乳状白色斑块，强行剥离后基底潮红，伴随进食哭闹等不适症状。
2、发病部位：
马牙仅出现在牙龈边缘或上腭中线处，呈对称分布。鹅口疮好发于颊黏膜、舌面及软腭，斑块可融合成片，严重时蔓延至咽部。
3、病因差异：
马牙是胎儿期牙板残留造成的生理现象，与母亲激素水平相关。鹅口疮由白色念珠菌感染引起，常见于免疫力低下、长期使用抗生素或哺乳器具消毒不彻底的婴儿。
4、治疗方式：
马牙无需特殊处理，2-3周内自行脱落，禁止针挑或摩擦。鹅口疮需用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，局部涂抹制霉菌素混悬液，严重者口服氟康唑。
5、预后转归：
马牙脱落无后遗症，不影响乳牙萌出。鹅口疮易复发，需持续治疗1-2周，反复发作需排查免疫缺陷或糖尿病等基础疾病。
日常护理需注意哺乳前后清洁乳头，奶瓶奶嘴每日煮沸消毒。鹅口疮患儿可适量饮用酸奶调节菌群，避免过硬过烫食物刺激黏膜。马牙期间正常喂养即可，无需刻意改变饮食结构。观察口腔变化时动作轻柔，发现异常分泌物或持续拒食应及时就医。
