左脚麻木时服用甲钴胺是可行的。甲钴胺作为维生素B12的活性形式，常用于改善周围神经病变引起的麻木症状，但需明确病因后在医生指导下使用。

一、甲钴胺的作用机制：

甲钴胺能促进神经髓鞘合成，修复受损的神经纤维。对于因糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏导致的麻木，该药物可通过参与甲基化反应改善神经传导功能。临床数据显示，持续用药4-8周后约60%患者感觉异常症状减轻。

二、需排查的病因类型：

左脚麻木可能与腰椎间盘突出压迫神经根有关，表现为单侧下肢放射痛伴麻木；糖尿病周围神经病变多为对称性四肢末端麻木；维生素B12缺乏常见于长期素食或胃肠吸收障碍者。建议通过肌电图、腰椎MRI及血清维生素B12检测明确病因。

三、联合干预方案：

除药物外，建议每日进行30分钟踝泵运动促进血液循环，睡眠时垫高下肢缓解神经压迫。饮食可增加富含维生素B12的动物肝脏、鱼类，合并糖尿病患者需控制血糖在空腹7mmol/L以下。急性发作期可采用低频脉冲电刺激辅助治疗。

出现持续麻木超过72小时或伴随肌力下降时，需及时排查脑卒中、椎管内肿瘤等严重病变。甲钴胺作为辅助治疗手段，不能替代对原发病的针对性处理，用药期间建议每3个月复查神经传导速度。