痔疮和息肉可通过症状特点、发病部位及医学检查区分。痔疮是肛门静脉曲张形成的柔软肿物，排便时易脱出或出血；息肉是肠黏膜异常增生组织，多无症状或伴随黏液便。

1、症状差异：

痔疮典型表现为排便后滴血或喷射状出血，血液鲜红且不与粪便混合，伴有肛门瘙痒、疼痛或肿物脱出。内痔以无痛性出血为主，外痔易形成血栓导致剧烈疼痛。息肉出血量较少，血液常与粪便混合，可能出现暗红色血便或黏液便，较大息肉可能引起腹痛、腹泻或肠梗阻。

2、发病特征：

痔疮好发于肛管齿状线附近，触诊为柔软静脉团块，可随排便动作突出肛门外。息肉多生长于直肠或结肠黏膜，质地较韧，需通过肠镜观察其形态，广基型或带蒂型息肉可能恶变，尤其腺瘤性息肉癌变风险较高。

3、诊断方法：

肛门指检可初步判断痔疮位置和程度，肛门镜能清晰观察内痔分布。结肠镜检查是鉴别息肉的金标准，能直接取活检明确病理性质。超声内镜可评估息肉浸润深度，CT虚拟肠镜适用于无法耐受普通肠镜的患者。

日常需保持高纤维饮食，每日摄入30克膳食纤维如燕麦、芹菜，避免辛辣刺激食物。养成定时排便习惯，如厕时间不超过5分钟。每日温水坐浴2次缓解肛门水肿，避免久坐久站。痔疮急性发作期可用地奥司明改善循环，息肉确诊后需根据病理类型决定内镜下切除或手术方案。建议每年进行粪便潜血筛查，40岁以上人群每3-5年做肠镜检查。