引产后多数情况下不需要清宫。是否清宫需根据子宫恢复情况、有无组织残留及出血量等综合评估,医生会通过超声检查明确诊断。
需要清宫的情况:
若引产后超声提示宫腔内残留组织直径超过2厘米,或伴有持续大量出血、感染迹象时需及时清宫。残留可能导致子宫收缩不良、宫腔感染甚至大出血,此时清宫可清除坏死组织,促进子宫内膜修复。术后需遵医嘱使用抗生素预防感染,并监测阴道流血及腹痛情况。
无需清宫的情况:
当超声显示残留组织较小小于1厘米且无活跃出血时,可优先选择药物保守治疗。益母草颗粒、新生化颗粒等中成药能促进子宫收缩排出残留,缩宫素注射液也可增强宫缩效果。同时配合热敷下腹部、适当走动等方式帮助恶露排出,多数患者2周内可自行排净。
引产后需保持外阴清洁,每日温水清洗并勤换卫生巾;饮食宜补充高铁高蛋白食物如动物肝脏、瘦肉等促进造血,避免生冷辛辣刺激;1个月内禁止盆浴及性生活,6周后复查超声评估恢复情况。若出现发热、剧烈腹痛或出血量突然增多需立即就医。心理上可通过与伴侣沟通、听轻音乐等方式缓解焦虑情绪,必要时寻求专业心理咨询。