放射性肠炎患者的生存期与病情严重程度、治疗及时性及个体差异密切相关,多数患者通过规范治疗可长期生存。
1、急性放射性肠炎:
功能主治:用于成人及儿童急、慢性腹泻。
用法用量:将本品倒入50毫升温水中,摇匀后服用。儿童:1岁以下,每日1袋;1~2岁,每日1~2袋;2岁以上,每日2~3袋,均分三次服用。或遵医嘱。成人:一次1袋,一日3次。急性腹泻服用本品治疗时,首次剂量加倍。
急性期通常出现在放疗后1-2周,表现为腹泻、腹痛、里急后重等症状。此阶段通过暂停放疗、静脉营养支持及黏膜保护剂如硫糖铝混悬液治疗,症状多在4-6周缓解。急性期死亡率极低,及时干预不会影响远期生存。
2、慢性放射性肠炎:
慢性病变多在放疗后6-24个月出现,可导致肠梗阻、肠穿孔或肠瘘。轻度患者通过低渣饮食、益生菌调节和止泻药物如蒙脱石散控制,5年生存率超过80%。重度合并肠狭窄者需行肠造瘘术或狭窄成形术,术后需长期营养管理。
日常需采用低纤维、高蛋白饮食,避免牛奶等产气食物。推荐蒸蛋羹、龙须面等易消化食物,每日分6-8次少量进食。症状稳定期可进行散步等低强度运动,每周3-5次,每次不超过30分钟。定期复查肠镜和营养评估,出现持续消瘦或便血需及时就诊。保持良好心态有助于改善肠道功能,焦虑情绪可能加重肠易激症状。