月经前爆痘可通过调整饮食、规律作息、皮肤护理、情绪管理和药物辅助等方式改善，主要与激素波动、皮脂分泌增加、毛囊角化异常等因素有关。
1、调整饮食：
减少高糖、高脂及乳制品摄入，如奶茶、油炸食品等，这类食物可能刺激胰岛素样生长因子-1IGF-1升高，加剧皮脂腺分泌。增加富含锌的食物如牡蛎、南瓜子，以及富含omega-3的深海鱼，有助于抗炎和调节激素平衡。每日饮水量建议达到1.5-2升，促进代谢废物排出。
2、规律作息：
保证每晚7-8小时睡眠，避免熬夜至23点后。睡眠不足会导致皮质醇水平升高，进一步扰乱雌激素和孕激素比例，加重痤疮。建议睡前1小时远离电子设备，营造黑暗环境以促进褪黑素分泌，帮助稳定内分泌系统。
3、皮肤护理：
选用含水杨酸或壬二酸的洁面产品，温和清洁同时溶解角质栓。爆痘期避免使用厚重护肤品，改用无油配方的保湿凝胶。每周1-2次使用2%水杨酸棉片局部湿敷，每次不超过5分钟，可改善毛囊角化。切忌挤压痘痘，防止色素沉着和瘢痕形成。
4、情绪管理：
经前黄体酮水平下降易引发焦虑情绪，而压力会刺激肾上腺分泌雄激素，促使皮脂腺活跃。可通过正念冥想、腹式呼吸训练调节自主神经功能，每日15分钟瑜伽或快走也能促进内啡肽分泌，缓解经前紧张综合征PMS相关症状。
5、药物辅助：
顽固性痤疮可在医生指导下使用短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮调节激素，或外用维A酸类药物改善角化。口服螺内酯可抗雄激素减少皮脂分泌，但需监测血钾水平。抗生素类如多西环素适用于炎症明显者，疗程通常不超过8周。
月经周期中黄体期皮肤护理需格外注意防晒，紫外线会加重炎症后色素沉着。建议选择物理防晒霜，减少化学防晒剂对敏感皮肤的刺激。日常可饮用薄荷茶或月见草油补充γ-亚麻酸，有助于平衡前列腺素水平。记录至少3个月经周期的爆痘时间与饮食、睡眠关联性，有助于识别个体诱因。若伴随严重痛经或痤疮持续加重，需排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能。
