胃神经官能症功能性消化不良常用药物包括多潘立酮、莫沙必利和复方消化酶。药物选择需结合症状类型，主要针对胃肠动力障碍、胃酸分泌异常或精神心理因素进行干预。
1、促胃肠动力药：
多潘立酮和莫沙必利是常用促动力药物，通过增强胃窦收缩力改善胃排空延迟。这类药物适用于早饱、餐后腹胀等动力障碍型症状，可能出现心悸等副作用，需监测心电图变化。
2、抑酸制剂：
质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，适用于烧心、反酸等酸相关症状。H2受体阻滞剂雷尼替丁作用较温和，长期使用需注意维生素B12吸收障碍风险。
3、消化酶制剂：
复方消化酶胶囊含胰酶、胃蛋白酶等成分，能辅助分解蛋白质和脂肪，改善食物滞留引起的腹胀。适合伴有胰腺外分泌功能不足或老年患者，餐中服用效果更佳。
4、神经调节剂：
小剂量阿米替林等三环类抗抑郁药可调节内脏高敏感，适用于焦虑抑郁共病者。需从最低剂量开始，逐渐调整至有效剂量，常见口干、便秘等不良反应。
5、黏膜保护剂：
铝碳酸镁可中和胃酸并形成保护层，缓解黏膜刺激症状。铋剂如枸橼酸铋钾兼具抑制幽门螺杆菌作用，但长期使用可能引起铋蓄积，疗程不宜超过8周。
胃神经官能症患者需建立规律饮食模式，每日5-6次少量进食，避免高脂、辛辣及产气食物。餐后30分钟适度散步有助于胃肠蠕动，配合腹式呼吸训练可降低内脏敏感性。保持充足睡眠和情绪管理至关重要，建议每周进行3次以上有氧运动，如快走、游泳等低强度运动。症状持续加重或出现体重下降、呕血等警报症状时需及时胃镜检查排除器质性疾病。
