鞘膜积液主要表现为阴囊或腹股沟区无痛性肿胀。鞘膜积液是鞘膜腔内液体积聚过多形成的病变，根据积液位置可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液等类型。
早期表现为阴囊单侧或双侧逐渐增大，肿胀呈梨形或球形，表面光滑有弹性。积液量少时可能无明显不适，仅在久站或剧烈活动后出现坠胀感。随着积液量增加，阴囊皮肤可能被拉伸变薄，透光试验阳性是典型体征。
进展期可能出现阴囊沉重感、行走摩擦不适，但通常无剧烈疼痛。继发感染时可能伴随红肿热痛，合并睾丸炎时可能出现发热。长期未治疗的巨大鞘膜积液可能影响睾丸血供，导致睾丸萎缩。
婴幼儿先天性鞘膜积液多与腹膜鞘状突未闭合有关，多数在2岁前可自行吸收。成人继发性鞘膜积液可能与睾丸附睾炎、外伤、肿瘤或寄生虫感染有关，需通过超声检查明确病因。
体积较小且无症状的鞘膜积液可暂观察，积液量较大或影响生活质量时需就医。手术治疗包括鞘膜翻转术、鞘膜切除术等，穿刺抽液易复发且可能引发感染，通常不作为首选方案。
