心动过速可能由生理性因素和病理性因素引起,通常表现为心悸、胸闷、头晕等症状。生理性因素包括情绪激动、剧烈运动、饮用含咖啡因的饮品;病理性因素涉及甲状腺功能亢进、贫血、心肌炎、心力衰竭等疾病。
情绪激动时交感神经兴奋,会导致心率暂时性加快,平静后可自行缓解。剧烈运动时心脏需增加供血,可能引发窦性心动过速,休息后心率逐渐恢复正常。咖啡因摄入过量会刺激心脏传导系统,建议每日咖啡因摄入量不超过400毫克。
甲状腺功能亢进患者甲状腺激素分泌过多,可能伴随多汗、体重下降,需进行抗甲状腺药物治疗。贫血患者血红蛋白不足,常见面色苍白、乏力,需补充铁剂或维生素B12。心肌炎多由病毒感染引起,可能伴有低热、胸痛,需卧床休息及营养心肌治疗。心力衰竭患者心脏泵血功能下降,可能出现呼吸困难、下肢水肿,需利尿剂和强心药物干预。
室上性心动过速可通过颈动脉窦按摩等物理方法终止发作,室性心动过速需静脉注射抗心律失常药物。射频消融术适用于反复发作的阵发性室上性心动过速,起搏器植入适用于严重心动过缓-心动过速综合征患者。
持续心悸超过30分钟或伴随意识模糊、胸痛需立即就医。动态心电图检查能准确记录心律失常类型,心脏超声可评估心脏结构异常。β受体阻滞剂如美托洛尔可减慢心率,地高辛适用于合并心力衰竭的患者。