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老年人得了帕金森病的注意事项有哪些

2025-05-23

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老年人帕金森病的注意事项主要包括用药管理、运动康复、饮食调整、心理支持和环境安全五个方面。

1、用药管理:

帕金森病患者需严格遵医嘱服用多巴胺类药物如左旋多巴、普拉克索或司来吉兰。药物需定时定量服用,避免自行增减剂量或突然停药。记录用药后症状变化和不良反应,定期复诊调整方案。漏服药物可能导致症状突然加重,出现“剂末现象”或“开关现象”。

2、运动康复:

坚持规律运动可延缓肌肉僵直和平衡障碍。推荐太极拳改善姿势稳定性,步态训练预防冻结步态,阻力带锻炼维持肌力。每周3-5次、每次30分钟的中低强度运动为。晚期患者需在康复师指导下进行床上关节活动度训练。

3、饮食调整:

高蛋白饮食可能影响左旋多巴吸收,建议药物服用前后1小时避免摄入肉类、奶制品。增加膳食纤维预防便秘,每日饮水1500-2000ml。吞咽困难者需选择软食或糊状食物,进食时保持坐姿端正,细嚼慢咽。

4、心理支持:

抑郁焦虑发生率高达40%,家属需关注情绪变化。鼓励参与社交活动延缓认知衰退,音乐疗法可改善情绪波动。认知行为治疗对合并抑郁症状有效,严重心理障碍需精神科介入。

5、环境安全:

居家环境应移除地毯、门槛等绊倒风险,浴室加装防滑垫和扶手。夜间保留地灯预防起夜跌倒,座椅选择带扶手的硬质靠椅。外出携带写有病情和用药信息的急救卡,避免单独去拥挤场所。

帕金森病患者的护理需要建立包含神经科医生、康复师、营养师的多学科团队协作模式。日常可尝试地中海饮食模式补充抗氧化物质,通过园艺疗法等轻度劳动维持肢体灵活性。建议每3个月评估一次日常生活能力量表ADL,及时调整照护方案。冬季注意保暖避免肌肉僵直加重,夏季预防脱水导致直立性低血压。建立规律的作息时间表有助于稳定症状,午休时间控制在30分钟内以防影响夜间睡眠。

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