种牙可能出现的副作用和伤害主要包括术后感染、神经损伤、种植体周围炎、上颌窦穿孔以及种植体松动或脱落。这些情况的发生与个体差异、手术操作及术后护理密切相关。
术后感染是种牙后较常见的并发症,多因口腔卫生不良或术中消毒不彻底导致。表现为种植区域红肿、疼痛或渗出脓液。预防需严格遵循无菌操作,术后使用氯己定含漱液维持口腔清洁,必要时口服阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染。
神经损伤多见于下颌后牙区种植,可能损伤下牙槽神经引发同侧下唇麻木或刺痛感。术前通过锥形束CT评估神经管位置可降低风险。若发生损伤,多数在3-6个月内自行恢复,严重者可配合甲钴胺营养神经治疗。
种植体周围炎属于慢性炎症反应,与菌斑堆积、咬合过载有关。典型症状包括牙龈出血、种植体周围骨吸收。治疗需进行专业龈下刮治,局部应用米诺环素缓释剂,严重者需骨增量手术修复缺损。
上颌后牙区种植可能发生上颌窦穿孔,表现为鼻腔出血或上颌窦炎症状。术中采用上颌窦提升术时需控制骨凿力度,发生穿孔需立即用胶原膜封闭,术后预防性使用克拉霉素。
种植体松动多因初期稳定性不足或过早负重导致,需立即卸除咬合压力。完全脱落者需清创后等待骨愈合重新植入。选择具有亲水表面的种植体系统可促进骨结合,降低松动风险。
多数并发症可通过规范操作和定期复查避免。建议选择经验丰富的种植医师,术后每3个月进行专业维护,使用冲牙器辅助清洁种植体颈部。出现持续疼痛、异常出血或种植体晃动应及时就诊。