颈部彩超发现斑块通常提示颈动脉粥样硬化，属于血管病变的早期表现。斑块形成可能与血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟及年龄增长等因素相关，需结合斑块性质稳定型/不稳定型和狭窄程度评估风险。
颈动脉斑块的主要风险包括脑供血不足和斑块脱落引发脑梗死。稳定型斑块钙化斑块风险较低，表现为血管壁增厚或局部隆起；不稳定斑块软斑块、混合斑块易破裂，可能诱发血栓形成。伴随症状常见头晕、短暂性视力模糊或肢体麻木，但多数早期患者无明显不适。
干预措施按风险等级分层管理：
1. 生活方式调整：低脂饮食减少动物内脏摄入、每日30分钟有氧运动快走、游泳可改善血脂代谢；严格戒烟能减缓斑块进展。
2. 基础疾病控制：高血压患者需维持血压低于140/90毫米汞柱，糖尿病患者糖化血红蛋白应控制在7%以下。常用降压药包括氨氯地平、厄贝沙坦；降脂药物以阿托伐他汀、瑞舒伐他汀为主。
3. 抗血小板治疗：对中重度狭窄＞50%或高危患者，医生可能建议服用阿司匹林或氯吡格雷预防血栓。
4. 手术干预：当狭窄超过70%或有脑缺血发作史时，需考虑颈动脉内膜切除术或支架植入术。
建议每6-12个月复查颈动脉彩超监测斑块变化。突发剧烈头痛、言语障碍或单侧肢体无力需立即就医，警惕急性脑卒中。
