真性眩晕和假性眩晕一般可以根据症状、病史、耳部检查等方法进行鉴别诊断。具体分析如下：
1.症状：真性眩晕的感觉类似于周围环境在移动，或者自身在旋转，伴随的症状有恶心、呕吐、眼球震颤等。而假性眩晕通常不伴随旋转感，而是感觉头昏、头重脚轻、站不稳等。
2.病史：真性眩晕与头部姿势改变、运动等情况有关。而假性眩晕可能与焦虑、低血压、颈椎病等因素有关。
3.耳部检查：鉴别这两种情况，一般可以通过耳部检查了解，通过评估听力、平衡等能力，可以辨别其类型。真性眩晕与耳部有一定的关系，而假性眩晕与中枢神经系统有较大关系。
除以上方法外，还有其他方法，如眩晕持续时间、影像学检查、血常规检查等。如果出现身体不适，建议及时就医诊治，遵医嘱进行相关治疗。
