叶酸补充不会直接导致胎停育，合理摄入对胎儿神经管发育具有保护作用。胎停育可能与染色体异常、母体激素水平异常、子宫结构异常、感染因素、免疫因素等有关。

1、染色体异常：胚胎染色体数目或结构异常是胎停育最常见原因，约占早期流产的50%-60%。夫妻双方孕前可进行染色体检查，孕期通过无创DNA或羊水穿刺筛查异常。

2、母体内分泌失调：黄体功能不足、甲状腺功能异常、糖尿病等疾病可能导致孕酮等激素水平不足。监测基础体温、定期检测孕酮和HCG水平有助于早期发现异常。

3、子宫结构问题：子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤等解剖学异常可能影响胚胎着床。孕前可通过超声检查、宫腔镜评估子宫环境，必要时行粘连分离术或肌瘤切除术。

4、感染因素：TORCH感染、支原体感染、细菌性阴道病等可能引发绒毛膜羊膜炎。孕前建议完成优生五项检查，感染期需推迟受孕，治疗可选用阿奇霉素、头孢类抗生素。

5、免疫异常：抗磷脂抗体综合征、NK细胞活性过高等免疫因素可能导致胎盘血栓形成。确诊需检测抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物等指标，治疗可采用低分子肝素、阿司匹林抗凝方案。

备孕期间每日补充0.4-0.8mg叶酸可降低70%神经管畸形风险，建议从孕前3个月开始服用至孕早期结束。同时保持均衡饮食，适量摄入深绿色蔬菜、动物肝脏、豆类等天然叶酸来源，避免吸烟饮酒等不良习惯，规律作息有助于维持正常妊娠进程。