皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞导致皮脂潴留形成的良性皮下肿物,俗称“粉瘤”,常见于头面、背部和颈部。主要与毛囊角化异常、局部创伤、激素水平紊乱、细菌感染及遗传因素相关。
1、毛囊角化异常:
皮脂腺导管上皮细胞过度角化会堵塞导管开口,导致皮脂无法正常排出。这种情况常见于油性皮肤人群或青春期激素波动时期,可通过定期清洁皮肤、使用含水杨酸成分的护肤品改善。
2、局部创伤:
皮肤擦伤、挤压痘痘等行为可能破坏皮脂腺导管结构,引发炎症性堵塞。临床表现为囊肿周围红肿热痛,需避免自行挤压,局部可涂抹抗生素软膏预防感染。
3、激素水平紊乱:
雄激素分泌旺盛会刺激皮脂腺过度分泌,常见于多囊卵巢综合征患者或长期服用激素类药物者。伴随症状包括痤疮、多毛等,需通过调节内分泌治疗原发病。
4、细菌感染:
痤疮丙酸杆菌等微生物感染可诱发导管炎症性狭窄。感染性囊肿会出现化脓、波动感,可能伴随发热等全身症状,需行细菌培养后选择敏感抗生素治疗。
5、遗传因素:
部分患者存在先天性皮脂腺导管结构异常,表现为多发性囊肿。这类情况往往有家族聚集倾向,建议定期皮肤科随访观察变化。
日常应保持皮肤清洁干燥,选择无油配方的保湿产品;避免高糖高脂饮食,减少奶制品摄入;囊肿直径超过1厘米、反复感染或影响外观时,建议皮肤科就诊评估手术切除必要性。术后需保持伤口干燥,定期换药至愈合,瘢痕体质者需早期干预防止增生。