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消旋山莨菪碱片治什么

2025-06-03

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消旋山莨菪碱片主要用于缓解平滑肌痉挛引起的疼痛,适应症包括胃肠绞痛、胆道痉挛、肾绞痛等,也可用于有机磷中毒的辅助治疗。其作用机制为阻断胆碱受体,抑制腺体分泌和解除平滑肌痉挛。

功能主治:抗胆碱药,临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。

用法用量:口服。成人:每次5~10mg(1~2片),每日3次。小儿:按体重,每次服用0.1~0.2mg/kg,每日3次。

1、胃肠绞痛:

消旋山莨菪碱片可有效缓解胃肠平滑肌痉挛导致的阵发性腹痛,常见于急性胃肠炎、肠易激综合征等疾病。该药物通过抑制乙酰胆碱与受体的结合,降低肠道蠕动频率和强度,从而减轻绞痛症状。用药期间可能出现口干、视物模糊等副作用,青光眼患者禁用。

2、胆道痉挛:

对于胆囊炎、胆石症引发的胆道痉挛性疼痛,消旋山莨菪碱片能松弛Oddi括约肌,改善胆汁淤积状态。临床常与解热镇痛药联用,但需注意该药可能掩盖急腹症体征,严重肝功能不全者需调整剂量。

3、肾绞痛:

泌尿系结石移动时刺激输尿管引发的剧烈绞痛,可通过该药物解除输尿管平滑肌痉挛。其解痉作用起效较快,但需配合大量饮水促进排石。前列腺增生患者使用时应警惕尿潴留风险。

4、有机磷中毒:

作为阿托品的合成代用品,消旋山莨菪碱片能竞争性拮抗有机磷农药中毒时蓄积的乙酰胆碱,缓解毒蕈碱样症状如呕吐、流涎、瞳孔缩小等。需注意该药对烟碱样症状无效,中重度中毒仍需联合氯解磷定治疗。

5、其他应用:

该药还可用于血管痉挛性疾病如雷诺综合征,以及麻醉前给药减少呼吸道分泌物。近年研究发现其可能通过改善微循环辅助治疗休克,但需严格掌握适应症和禁忌症。

使用消旋山莨菪碱片期间应避免驾驶或操作精密仪器,服药后可能出现短暂视力调节障碍。建议用药期间保持充足水分摄入,减少高纤维食物摄入以降低肠道负担。慢性疼痛患者需排查病因,避免长期依赖解痉药物。出现心悸、排尿困难等不良反应时应及时就医,老年患者用药需监测血压和心律变化。储存时应避光防潮,置于儿童不易接触处。

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