侵袭性牙周炎的治疗药物主要包括盐酸米诺环素软膏、甲硝唑片和替硝唑片等抗菌药物，配合龈下刮治等基础治疗可有效控制病情。
1、盐酸米诺环素软膏：
该药物为局部缓释型抗生素，通过抑制牙周袋内厌氧菌生长发挥作用。使用时需由专业医师进行龈沟内注入，药物可在病灶持续释放7-10天。常见不良反应包括局部刺激感，对四环素类药物过敏者禁用。临床研究显示其可使牙周探诊深度平均减少1.5毫米。
2、甲硝唑片：
作为硝基咪唑类抗菌药，对牙龈卟啉单胞菌等牙周致病菌有显著杀灭作用。标准疗程为连续服用5-7天，需注意服药期间禁止饮酒。可能引起胃肠道不适，妊娠期及哺乳期妇女慎用。该药物与机械清创联合使用可使临床附着丧失减少40%。
3、替硝唑片：
甲硝唑的衍生物，具有更强抗菌活性和更长半衰期。每日单次给药即可维持有效血药浓度，疗程通常3-5天。常见副作用包括口内金属味觉，神经系统疾病患者需谨慎使用。研究证实其能显著降低龈沟液中IL-1β等炎性因子水平。
4、辅助用药：
非甾体抗炎药如布洛芬可短期缓解牙龈肿痛，含氯己定的漱口水能辅助控制菌斑。对于伴有骨质吸收的患者，可能需联用双膦酸盐类药物。所有药物使用均需在牙周专科医生指导下进行，避免自行调整用药方案。
5、基础治疗配合：
药物治疗必须结合龈下刮治、根面平整等机械治疗。重度患者可能需配合牙周翻瓣手术，必要时进行引导组织再生治疗。治疗期间应每3个月复查牙周状况，通过微生物检测评估用药效果。
除规范用药外，患者需使用牙缝刷辅助清洁，每日用冲牙器冲洗牙周袋。饮食上增加维生素C和钙质摄入，避免过硬食物刺激牙龈。戒烟可显著改善治疗效果，建议每半年进行专业牙周维护。出现牙齿松动加重或牙龈脓肿时应及时复诊调整方案。
