脂溢性皮炎在中医理论中主要与湿热蕴结、血虚风燥、脾胃失调、情志不畅、外感风邪等因素有关。
1、湿热蕴结：
过食肥甘厚味或长期处于潮湿环境，导致脾胃运化失常，湿热内生。湿热上蒸头面或外溢肌肤，表现为头皮油腻、红斑丘疹伴黄色鳞屑。治疗需清热利湿，常用茵陈蒿汤加减，配合外用药如黄柏洗剂。
2、血虚风燥：
久病体弱或失血过多致阴血亏虚，肌肤失养而生风化燥。常见于慢性期患者，皮肤干燥脱屑、瘙痒剧烈。宜养血润燥，方选当归饮子，辅以芝麻油外涂润肤。
3、脾胃失调：
饮食不节损伤脾胃，水谷精微输布障碍，湿浊停滞肌肤。多伴口臭、大便黏滞等症状。需健脾化湿，参苓白术散为基础方，配合山药、薏苡仁食疗。
4、情志不畅：
长期焦虑抑郁导致肝气郁结，郁久化火，熏蒸肌肤。常见情绪波动时症状加重。疏肝解郁选用逍遥散，配合按压太冲穴调理气机。
5、外感风邪：
腠理不固时风热或风湿之邪乘虚而入，与内湿相搏发为皮炎。急性期可见红色丘疹迅速扩散。治宜祛风止痒，消风散为主方，避免抓挠以防继发感染。
日常需保持饮食清淡，少食辛辣油炸及高糖食物，适量食用绿豆、冬瓜等利湿食材。避免过度清洁，选用温和洗护产品。保证充足睡眠，适度运动促进气血运行。情志调节可通过八段锦、冥想等方式实现。急性发作期忌用热水烫洗，瘙痒明显时可冷敷缓解。建议在中医师指导下进行体质辨证，配合针灸、拔罐等外治法增强疗效。
