儿童近视治疗建议在6岁后开始系统干预，最佳矫正时机为8-12岁。治疗时机主要与眼球发育阶段、近视进展速度、遗传因素、用眼习惯、环境光照等因素相关。
1、眼球发育阶段：
6岁前儿童眼球处于快速生长期，屈光状态波动较大，假性近视比例较高。此阶段过度干预可能干扰正常发育。6岁后眼轴增长趋缓，近视度数趋于稳定，此时验光准确性提高，角膜塑形镜等器械矫正更为安全有效。
2、近视进展速度：
每年度数增长超过75度需及时干预。快速进展型近视常见于8-10岁，此阶段采用低浓度阿托品滴眼液或光学离焦镜片可延缓进展。定期眼轴监测能更早发现异常增长，早发型近视7岁前出现需提前启动防控。
3、遗传因素：
父母双方近视的儿童建议5岁起建立屈光档案。高度近视家族史者需在6-7岁进行基因检测和眼底筛查，合并视网膜变薄或后巩膜葡萄肿时，需在10岁前采取强化控制措施。
4、用眼习惯：
学龄期儿童每日近距离用眼超过4小时会加速近视发展。治疗需结合行为干预，建议采用20-20-20法则每20分钟远眺20秒，配合每天2小时户外活动。读写姿势矫正器与护眼台灯使用需从入学开始培养。
5、环境光照：
1000lux以上光照可刺激多巴胺分泌抑制眼轴增长。治疗窗口期儿童应保证教室照度不低于300lux，家庭学习区域不低于500lux。阴天户外活动效果优于室内强光环境，冬季需额外补充2000IU维生素D3。
学龄期儿童近视防控需采取综合措施，每日摄入深绿色蔬菜200克以上补充叶黄素，每周食用深海鱼3次补充Omega-3。乒乓球、羽毛球等调节训练类运动每周不少于3次，每次40分钟。建立每3-6个月的屈光档案监测，避免在暗环境下使用电子屏幕，睡眠时保持全黑暗环境。若发现眯眼、歪头看物等异常行为，应及时进行散瞳验光检查。
