痢疾治疗常用药物包括诺氟沙星、黄连素、蒙脱石散等。痢疾用药选择需根据病原体类型和症状严重程度决定,主要考虑抗菌药物、止泻剂和肠道黏膜保护剂三类。
功能主治:用于成人及儿童急、慢性腹泻。
用法用量:口服。成人每次1袋(3克),一日3次。儿童1岁以下每日1袋,分3次服;1~2岁每日1~2袋,分3次服;2岁以上每日2~3袋,分3次服,服用时将本品倒入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。治疗急性腹泻时首次剂量应加倍。
1、抗菌药物:
细菌性痢疾需使用抗生素治疗。诺氟沙星作为喹诺酮类抗生素,能有效抑制志贺菌等致病菌繁殖。头孢克肟适用于儿童及对喹诺酮耐药病例。使用抗生素需完成全程治疗,避免耐药性产生。
2、肠道调节剂:
黄连素盐酸小檗碱具有广谱抗菌和收敛止泻作用,可改善肠道炎症状态。地衣芽孢杆菌活菌胶囊等微生态制剂能调节肠道菌群平衡,适用于抗生素相关性腹泻。
3、黏膜保护剂:
蒙脱石散通过覆盖消化道黏膜发挥吸附毒素和病原体的作用。该药物不进入血液循环,儿童和孕妇均可安全使用,能有效缓解腹泻症状并保护肠黏膜。
4、补液治疗:
口服补液盐是防治脱水的关键措施。世界卫生组织推荐的低渗口服补液溶液含特定比例的葡萄糖和电解质,能促进肠道水分吸收。严重脱水需静脉补液治疗。
5、对症药物:
解痉药如山莨菪碱可缓解腹痛症状,但需谨慎使用以免掩盖病情。发热超过38.5℃时可短期使用对乙酰氨基酚等退热药。血便患者应避免使用抑制肠蠕动的止泻药。
痢疾患者应保持清淡饮食,选择米汤、面条等低渣食物,避免牛奶、豆类等产气食品。恢复期逐步增加蛋白质摄入,如蒸蛋羹、鱼肉等。注意餐具消毒和手卫生,腹泻停止后继续用药2-3天巩固疗效。出现持续高热、意识改变或血便等预警症状需立即就医。