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腹泻低烧是怎么回事

2025-05-30

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腹泻伴随低烧可能由急性胃肠炎、食物中毒、肠道病毒感染、细菌性痢疾、轮状病毒感染等原因引起,可通过补液治疗、抗生素应用、止泻药物、肠道微生态调节剂、退热对症处理等方式缓解。

1、急性胃肠炎:

多因进食不洁食物导致胃肠黏膜炎症,典型表现为水样便伴脐周绞痛,体温通常维持在37.3-38℃之间。治疗需补充电解质溶液预防脱水,必要时使用蒙脱石散保护肠黏膜。病程一般持续3-5天,儿童及老年人需警惕脱水性休克。

2、食物中毒:

金黄色葡萄球菌或沙门氏菌污染食物后产生的毒素可直接刺激肠道,引发喷射状呕吐与低热并存症状。血常规检查可见白细胞升高,轻症患者通过禁食6-8小时配合口服补液盐可缓解,严重者需静脉注射喹诺酮类抗生素。

3、肠道病毒感染:

诺如病毒或腺病毒感染常见于幼儿园等集体场所,特征为突发性水样腹泻伴随37.5℃左右低热。粪便检测可见轮状病毒抗原阳性,治疗以补充锌制剂和口服补液为主,避免使用止泻药以免延长病毒排出时间。

4、细菌性痢疾:

志贺菌感染导致黏液脓血便与里急后重感,体温可波动于37.8-38.5℃。结肠镜检查可见肠黏膜弥漫性充血,确诊后需规范使用头孢曲松等抗生素,接触者需进行医学观察以防爆发流行。

5、轮状病毒感染:

婴幼儿秋季腹泻主要病原体,典型表现为蛋花汤样便与持续低热,可并发脱水酸中毒。接种轮状病毒疫苗为有效预防手段,发病期间需少量多次喂养无乳糖配方奶粉,重度脱水需住院进行静脉补液。

腹泻期间建议采用BRAT饮食香蕉、米饭、苹果泥、吐司,避免高脂高纤维食物加重肠道负担。可适量饮用含电解质的运动饮料补充钠钾离子,但需避开含咖啡因饮品。保持肛门清洁预防皮肤浸渍,使用温水坐浴缓解里急后重感。若出现持续高热、血便或意识改变等预警症状,需立即急诊处理。恢复期应逐步添加益生菌酸奶等发酵食品,帮助重建肠道菌群平衡。

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