幽门螺杆菌检测方法主要有尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测、胃镜检查取活检、快速尿素酶试验。
1、尿素呼气试验:
通过服用含碳13或碳14标记的尿素胶囊后检测呼出气体中的同位素含量。该方法无创且准确率高,可反映当前是否处于活动性感染状态。检查前需空腹4小时以上,1个月内未使用抗生素和抑酸药物。
2、粪便抗原检测:
通过检测粪便中幽门螺杆菌的抗原成分判断感染情况。适用于儿童、孕妇等特殊人群,操作简便且不受近期药物影响。需注意取样后2小时内送检,检测前3天避免服用铋剂。
3、血清抗体检测:
通过血液检测幽门螺杆菌IgG抗体,适用于流行病学调查。但抗体阳性仅提示曾感染过,不能区分现症感染或既往感染,需结合其他检查综合判断。
4、胃镜活检:
胃镜下取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验、病理染色或细菌培养。这是诊断的金标准,可同时观察胃部病变程度。检查前需禁食8小时,术后2小时方可进食流质。
5、快速尿素酶试验:
将胃黏膜标本放入含尿素和pH指示剂的试剂中,通过颜色变化判断细菌尿素酶活性。30分钟内可出结果,但需配合胃镜检查,准确性受取材部位影响。
日常预防幽门螺杆菌感染需注意分餐制、餐具消毒,避免口对口喂食。感染者家庭成员建议同步筛查,治疗期间补充益生菌可调节肠道菌群。根除治疗后应间隔4周复查,选择与初检不同的检测方法更可靠。保持规律饮食、减少辛辣刺激食物摄入有助于胃黏膜修复。