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白内障超声乳化手术是什么

2025-05-22

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白内障超声乳化手术是通过超声波乳化并吸除混浊晶状体,再植入人工晶状体的微创手术,主要适用于老年性白内障患者。手术过程包括切口制作、超声乳化、人工晶状体植入三个核心步骤。

1、手术原理:

利用高频超声波将混浊的晶状体核乳化成微小碎片,通过负压吸引系统清除。该技术通过3毫米以下微小切口完成操作,保留晶状体后囊膜作为人工晶状体支撑结构。超声乳化探头同时具备灌注、乳化、抽吸三重功能,实现前房稳定性与手术效率平衡。

2、适应人群:

主要针对晶状体核硬度II-III级的老年性白内障患者,视力低于0.3影响日常生活者为理想适应症。对存在角膜内皮细胞计数低、青光眼、晶状体半脱位等特殊情况需术前评估。儿童白内障、过熟期白内障等复杂病例需谨慎选择术式。

3、手术步骤:

在表面麻醉下制作透明角膜切口,连续环形撕囊后注入粘弹剂维持前房。超声探头分块乳化晶状体核,皮质抽吸后抛光后囊膜。折叠式人工晶状体通过推注器植入囊袋内,最后清除粘弹剂并水密闭合切口。全程约需10-15分钟。

4、技术优势:

较传统囊外摘除术具有创伤小、恢复快、散光控制好等优势。超声能量可调节适应不同硬度核,联合飞秒激光可提升撕囊精准度。现代流体动力学设计使手术更安全,配合预装式人工晶状体缩短操作时间。

5、术后管理:

需规范使用抗生素和激素滴眼液4周,定期监测眼压和角膜水肿情况。术后1周内避免弯腰提重物,1个月内防止污水入眼。多数患者术后1天视力即改善,完全稳定需1-3个月,后发性白内障是主要远期并发症。

术后饮食注意补充维生素C、E及锌元素,如柑橘类水果、坚果和深海鱼等。避免辛辣刺激食物减少眼部充血,戒烟酒促进切口愈合。适度户外活动需佩戴防紫外线眼镜,阅读时间不过长。定期复查评估人工晶状体位置及眼底状况,合并糖尿病患者需加强血糖监测。出现眼痛、视力骤降等异常需及时就诊。

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