性功能障碍可通过症状表现和持续时间初步判断，但需专业医生结合检查确诊。

一、常见症状表现：

男性性功能障碍主要包括勃起功能障碍、早泄、性欲减退等类型。勃起功能障碍表现为持续无法达到或维持足够勃起硬度完成性生活；早泄指阴茎插入阴道后1分钟内即射精且长期无法控制；性欲减退表现为持续缺乏性兴趣或性幻想。这些症状需持续3个月以上才具有临床意义，偶发情况多与疲劳、心理压力等暂时性因素有关。

二、自我评估方法：

国际勃起功能指数问卷是常用筛查工具，包含5个维度共15个问题，涉及勃起信心、硬度维持能力、性交满意度等。总分低于21分提示可能存在勃起功能障碍。早泄诊断工具则评估射精控制力、性生活满意度等指标。但自测量表仅作参考，不能替代医学检查。

三、需排除的生理性因素：

短期性功能异常常与过度疲劳、焦虑抑郁情绪、伴侣关系紧张有关。酒精或药物滥用、睾酮水平降低等内分泌问题也会导致类似症状。40岁以上男性每年睾酮水平自然下降1%-2%，可能出现性欲减退、晨勃减少等表现，需通过血液检测区分生理性变化与病理性疾病。

四、需警惕的病理性原因：

器质性性功能障碍多与血管异常、神经损伤或慢性疾病相关。糖尿病、高血压等代谢性疾病会损伤阴茎血管内皮功能；腰椎间盘突出、盆腔手术可能造成神经传导障碍；抗抑郁药、降压药等药物副作用也需排除。心血管疾病患者出现勃起功能障碍，可能是全身血管病变的早期信号。

建议记录3个月以上的症状细节，包括发生频率、伴随症状及可能的诱因。就诊时需进行阴茎血流超声、激素水平检测等检查。日常生活中应保持规律作息，避免过度手淫，每周3-5次有氧运动有助于改善血管功能。地中海饮食模式对维持性功能有积极作用，适量摄入坚果、深海鱼类等富含精氨酸的食物。伴侣共同参与心理咨询可缓解表现焦虑，必要时需在医生指导下进行行为疗法或药物干预。