多数情况下，阴茎癌需要根据肿瘤分期决定是否切除阴茎。早期肿瘤可能仅需局部切除，中晚期则需部分或全部切除以控制病情。

1、早期阴茎癌的治疗选择：

肿瘤局限于龟头或包皮时，可通过局部广泛切除术保留阴茎。手术需确保切缘无癌细胞残留，术后配合定期复查。此阶段治愈率较高，五年生存率超过80%。患者术后需注意伤口护理，避免感染，并保持局部清洁干燥。

2、中晚期阴茎癌的处理方式：

肿瘤侵犯阴茎体或出现淋巴结转移时，需行部分或全阴茎切除术。手术范围取决于肿瘤浸润深度和淋巴转移情况，可能需同步进行腹股沟淋巴结清扫。术后可能出现排尿姿势改变，需进行心理疏导和排尿训练。五年生存率随分期下降，约为30-60%。

3、术后康复与生活质量：

全切术后患者需接受会阴部造口护理培训，使用专用集尿装置。部分切除者可能保留站立排尿功能。所有患者均应定期复查泌尿系统超声和肿瘤标志物。建议参与病友互助小组，心理咨询可改善身体意象障碍。适度游泳和盆底肌训练有助于恢复控尿能力。

术后饮食需保证优质蛋白摄入，如鱼肉、豆制品促进伤口愈合，每日饮水不少于1500毫升预防尿路感染。避免辛辣刺激食物减少局部不适。穿着宽松棉质内裤减少摩擦，洗澡时使用温和无皂基清洁剂。术后三个月内避免骑自行车等会阴部受压运动，可进行散步、太极拳等低强度活动。出现局部红肿、异常分泌物需及时就医。