小孩通常需要更换20颗乳牙。乳牙脱落后会被恒牙替代，这一过程从6岁左右开始持续到12岁左右完成。

乳牙更替遵循一定规律，一般从下颌前牙开始。6至8岁期间，上下颌的8颗切牙会先后脱落；9至12岁阶段，剩余的12颗乳磨牙和尖牙逐渐被恒牙替代。部分儿童在12岁后还会萌出4颗恒磨牙，但这类牙齿不属于乳牙更替范畴。

乳牙更替异常情况：

乳牙过早脱落可能影响恒牙排列，需通过间隙保持器预防牙齿移位。乳牙滞留超过正常时间可能阻碍恒牙萌出，需要口腔科医生评估是否需拔除。恒牙萌出位置异常时，早期干预可减少后期正畸治疗难度。

乳牙更替期间应保证每日两次正确刷牙，使用含氟牙膏预防龋齿。增加富含钙质的食物如豆腐、芝麻，避免过硬或粘性食物造成牙齿损伤。定期口腔检查能及时发现萌出异常，建议每半年进行一次专业口腔评估。出现乳牙松动时避免用手摇晃牙齿，等待其自然脱落更有利于恒牙健康生长。