乳腺癌能吃双黄连口服液吗
中国的一个抗疫神药“连花清瘟胶囊”火了。之前有“网红院士”背书，现在则是因为中国留学生经常收到来自领事馆送来的“健康包”，这个“健康包”里就有“连花清瘟胶囊”，说是能“治疗新冠肺炎”。
功能主治：清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。
用法用量：口服。一次4粒，一日3次。
这个看似暖心的关怀，是有科学问题的。
因为连花清瘟胶囊在欧美地区不能算作药品，最多只能当“膳食补充剂”，如果当药品去国外送人，那可能违反当地法律。
2020年5月9日，瑞典海关实验室对中国提倡的抗新冠中药连花清瘟进行了检测，声称其成分“只有薄荷醇”。瑞典药管局与海关署将连花清瘟描述为“未经许可不得从申根区以外的国家运输”的药物，并将其扣留在边境。
这次，瑞典海关实验室的科学家丹﹒拉罕马尔（DanLarhammar）教授说连花清瘟胶囊成分只有“薄荷醇”。这就不能忍，这不是污蔑我们大中医吗？薄荷醇这么简单的东西，怎么可能成为抗击新冠肺炎的神药？
国内马上就有人反驳了，这次拿出了数据，还是我们网红院士做的体外细胞实验。数据显示，连花清瘟的半数抑制浓度是411.2μg/ml。
体外细胞实验的结果，完全不能等同于人体内的药效，因为浓盐水也能在体外细胞实验中杀死病毒，但我们总不能喝浓盐水来抗新冠病毒吧？
退一万步来说，连花清瘟的体外细胞实验能预示人体内的药效。我来看看其他潜在能抗新冠病毒的药物。最近显示可以降低住院时间的明星药物瑞德西伟，它的半数抑制浓度是0.651μM，换算一下是0.392μg/ml，连花清瘟的浓度是它的近2000倍，才能达到一样的效果。
如果换算为人体服用的药物剂量，那将是很大的剂量。目前，没有体外细胞实验的半数抑制剂量转换为人体服用药物剂量的固定公式，但我们看看其他潜在药物的剂量，可以大致算出一个比例。
表格看出来，瑞德西韦、氯喹、羟氯喹、罗匹那韦/利托那韦的体外细胞实验半数抑制剂量都非常接近，经过后续的临床试验，目前也只有瑞德西韦被证实有一定疗效。连花清瘟则比较奇葩，半数抑制剂量超出前三种抗病毒药物数百倍，怎么还可能更好的疗效？
按照已知药物的转换比例109-1859，那么连花清瘟胶囊的剂量应该是每天44820.8mg至764628.1mg之间。如果按照胶囊每粒0.35克计算，那么每天要吃128粒至2185粒之间，而莲花清瘟胶囊的说明书是每天3次，每次4粒，总共12粒，就算连花清瘟胶囊对新冠病毒有效，最低的剂量要求已经是说明书里服用剂量的10倍多了。
每天吃上百上千粒连花清瘟胶囊来治疗新冠肺炎？
就目前科学界的治疗显示，连花清瘟胶囊里的很多草药都有毒性。
苦杏仁，含有苦杏仁苷，水解会产生氰化物，会抑制呼吸酶，引发氰化物中毒。
鱼腥草含有马兜铃酰胺，有肾毒性。
绵马贯众则毒性较大，会麻痹心肌，引发心脏骤停，对中枢神经系统也会有麻痹作用。
大黄含蒽醌类物质，大量服用会诱发肠癌。
甘草有类雌激素作用，会引发男性乳腺发育、影响性功能，女性则会诱发乳腺癌。
其他草药的毒性作用则未知。
每天超剂量服用，10倍到100倍以上的剂量来吃，中毒的风险很大。
如果只按照说明书的剂量来吃，那则根本达不到理论上可能的有效剂量。还请“网红院士”用这个大剂量来做临床试验，我估计理论计算那关就会失败，更别提后面的三期临床了，生，我抱开放的态度。
