盐酸羟甲唑啉滴眼液使用需注意药物成分过敏、特殊人群禁忌、正确操作方法、不良反应监测及药物相互作用。

对盐酸羟甲唑啉或辅料成分过敏者禁用，初次使用前建议进行皮肤测试。过敏反应可能表现为眼睑红肿、瘙痒或皮疹，严重时可出现呼吸困难。既往有药物过敏史者需主动告知避免交叉过敏风险。

青光眼患者禁用该药物，因其可能升高眼压。孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用，儿童需调整剂量。心血管疾病患者慎用，滴眼液中的缩血管成分可能通过鼻泪管吸收进入全身循环。

使用前清洁双手，避免瓶口接触眼部。滴药时轻拉下眼睑形成结膜囊，每眼1-2滴即可。两种眼药需间隔5分钟，凝胶剂型应最后使用。开封后超过4周未用完应丢弃，防止微生物污染。

常见短暂性刺痛感或视物模糊，通常可自行缓解。长期使用可能导致反弹性充血，连续用药不超过3天。出现瞳孔散大、持续眼痛需立即停用，这些可能是急性闭角型青光眼的前驱症状。

避免与单胺氧化酶抑制剂合用，可能引发血压升高。三环类抗抑郁药会增强其缩血管作用。局部联用其他眼药时，需咨询医生调整用药方案，防止药效相互影响。

使用期间保持规律作息，避免长时间用眼疲劳。饮食可增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素和维生素A的食物，有助于眼部微循环。游泳或接触粉尘时建议佩戴护目镜，减少眼部刺激。如症状未缓解或出现视力下降，应及时至眼科进行裂隙灯检查和眼压测量，排除器质性病变。