房颤可通过普罗帕酮、胺碘酮、美托洛尔等药物控制心律,华法林、利伐沙班等抗凝药物预防血栓,β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂调节心率。房颤可能与高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、心脏瓣膜病、酗酒等因素有关,通常表现为心悸、乏力、眩晕等症状。
功能主治:用于成人及儿童急、慢性腹泻。
用法用量:口服。成人每次1袋(3克),一日3次。儿童1岁以下每日1袋,分3次服;1~2岁每日1~2袋,分3次服;2岁以上每日2~3袋,分3次服,服用时将本品倒入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。治疗急性腹泻时首次剂量应加倍。
普罗帕酮通过抑制钠离子通道降低心房兴奋性,适用于无器质性心脏病患者;胺碘酮作为广谱抗心律失常药,可延长心肌细胞动作电位时程,但需监测甲状腺和肺功能;美托洛尔通过阻断β受体减缓房室结传导,适合合并高血压或冠心病患者。
华法林通过抑制维生素K依赖凝血因子合成,需定期监测INR值;利伐沙班作为直接Xa因子抑制剂,无需常规凝血监测;达比加群酯通过抑制凝血酶活性,适用于非瓣膜性房颤,服药期间需观察牙龈出血等不良反应。
美托洛尔通过降低交感神经张力控制心室率;地尔硫卓作为钙通道阻滞剂,可选择性作用于房室结;对于合并心衰患者,洋地黄类药物如地高辛能增强心肌收缩力,同时抑制房室传导。
高血压患者需联合缬沙坦等ARB类药物改善心房重构;冠心病患者使用阿托伐他汀调节血脂;甲状腺功能亢进者需甲巯咪唑控制激素水平,心脏瓣膜病严重时需评估瓣膜修复或置换手术指征。
限制酒精摄入每日不超过20g乙醇;咖啡因每日摄入量控制在200mg以下;保持每周150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳;采用地中海饮食模式,增加深海鱼类和橄榄油摄入。
房颤患者需长期低盐低脂饮食,每日钠摄入不超过5g,增加香蕉、菠菜等富钾食物;避免剧烈运动但需坚持太极拳等柔和中低强度活动;每月监测血压和脉搏,每3-6个月复查心电图和心脏超声;睡眠时保持左侧卧位减轻心脏压迫,突发心率>150次/分或意识模糊需立即就医。