拔智齿通常无需住院，可通过局部麻醉门诊操作完成。是否需要住院取决于智齿生长位置、手术难度、患者全身状况等因素。
1、简单拔除：
正位萌出的智齿拔除属于门诊小手术，采用局部麻醉即可完成。操作时间约15-30分钟，术后观察30分钟无异常即可离院。术后需咬止血棉球40分钟，24小时内避免漱口和剧烈运动。
2、复杂阻生齿：
横向或倒置阻生智齿可能需要切开牙龈、去骨或分牙拔除。这类手术创伤较大，但多数仍可在门诊完成。可能与邻牙阻力大、骨埋伏深等因素有关，通常表现为张口受限、邻牙松动等症状。
3、全身状况评估：
患有严重凝血功能障碍、未控制的高血压或心脏病患者需住院监测。这类人群术中出血风险较高，术后可能需要静脉输液和心电监护。住院时间一般为1-2天。
4、术后并发症：
干槽症、持续出血或感染等情况可能需要住院处理。干槽症发生率约3%-5%，表现为术后3-5天剧烈疼痛伴腐臭味。住院治疗包括清创、填塞和静脉抗生素。
5、全麻手术：
多颗复杂阻生齿或极度焦虑患者可选择全麻下拔牙。全麻手术需住院1天，术前需完善心电图、血常规等检查。术后6小时禁食，24小时内需陪护。
术后饮食建议选择温凉流食如牛奶、冰淇淋，避免辛辣刺激食物。48小时内可用冰袋间断冷敷减轻肿胀，72小时后可改用热敷促进血液循环。保持口腔清洁需使用氯己定含漱液，刷牙时避开创口。恢复期避免吸烟饮酒，适度散步有助于预防血栓形成。若出现发热、剧烈疼痛或大量出血应及时复诊。
