联磺甲氧苄啶片使用时需注意过敏反应监测、肝肾功能评估、药物相互作用规避、特殊人群用药调整、不良反应观察。

磺胺类药物可能引发皮疹、瘙痒等过敏反应，用药前需询问磺胺过敏史。出现面部水肿或呼吸困难等严重过敏症状时立即停药就医。

长期用药者需定期检测转氨酶及肌酐值，肝功能异常患者慎用。老年患者建议用药前进行肌酐清除率检测，根据肾功能调整剂量。

该药可能增强华法林的抗凝效果，与甲氨蝶呤合用会增加骨髓抑制风险。服用利尿剂者需警惕结晶尿风险，建议用药期间保持每日2000ml以上饮水量。

妊娠晚期禁用该药以防新生儿核黄疸，哺乳期妇女用药需暂停母乳喂养。G6PD缺乏症患者易发生溶血性贫血，应避免使用。

常见恶心、头晕等胃肠道反应，建议餐后服用减轻刺激。出现发热、咽痛等粒细胞缺乏征兆或黄疸等肝损伤表现时需立即停药并就医。

用药期间建议保持低嘌呤饮食，限制动物内脏及海鲜摄入。每日进行适度有氧运动促进代谢，但避免剧烈运动导致脱水。定期复查血常规及尿常规，观察是否出现结晶尿或血尿。储存时需避光防潮，发现片剂变色结块时禁止服用。出现视力模糊或精神症状等中枢神经系统反应时需及时寻求医疗帮助。