口腔CBCT的适应证包括牙体牙髓病诊断、种植术前评估、正畸治疗规划、颌面部创伤评估、颞下颌关节疾病检查。
CBCT可清晰显示根管形态变异、根尖周病变范围及邻牙解剖关系。对于复杂根管治疗病例,能辅助判断髓室底穿孔、根裂等疑难问题。三维影像比传统根尖片更精准定位钙化根管或器械分离位置。
术前测量牙槽骨高度宽度、观察下颌神经管走行、评估骨密度情况。可规避上颌窦底穿孔风险,辅助设计种植体植入角度。对于骨增量手术患者,能量化分析骨粉填充效果。
识别埋伏牙三维位置,评估牙根与邻牙间距。分析颌骨发育异常如腭裂患者骨缺损范围。监测正畸牙移动过程中牙根吸收程度,调整矫治力度。
诊断颌骨骨折线走向及移位程度,明确碎骨片数量位置。评估牙槽突骨折是否累及牙根,检查颧弓复合体骨折三维形态。对陈旧性骨折可观察骨痂形成状况。
显示髁突骨质破坏、关节间隙狭窄等骨性改变。鉴别关节盘穿孔与粘连,评估关节结节形态异常。对强直性关节炎患者可测量骨赘生长范围。
口腔CBCT检查需配合铅防护围脖,儿童患者应严格把握适应证。扫描前需去除金属饰品,活动义齿患者需提前告知检查后建议增加饮水促进造影剂代谢,备孕女性应推迟检查。日常保持口腔卫生可减少CBCT复查频率,定期洁牙能预防多数需影像学辅助诊断的疾病。