尿频尿急可通过盐酸坦索罗辛、托特罗定、索利那新等药物治疗,可能与膀胱过度活动症、前列腺增生、尿路感染、神经源性膀胱、间质性膀胱炎等因素有关。
膀胱过度活动症表现为尿急、尿频、夜尿增多,可能与逼尿肌过度活跃有关。托特罗定可抑制膀胱逼尿肌收缩,减少排尿次数。索利那新通过阻断胆碱能受体缓解症状。日常需避免摄入咖啡因等刺激性食物。
前列腺增生压迫尿道导致排尿困难、尿频,多见于中老年男性。盐酸坦索罗辛可松弛前列腺平滑肌,改善尿流率。非那雄胺能缩小前列腺体积。症状严重者需考虑经尿道前列腺电切术或激光手术。
尿路感染由细菌侵入尿道引起,常伴尿痛、尿液浑浊。左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素可有效杀菌。治疗期间需每日饮水2000ml以上,避免憋尿。反复感染者需排查泌尿系统结构异常。
神经源性膀胱因中枢或周围神经损伤导致储尿排尿功能障碍。米拉贝隆可增加膀胱容量,减少尿急发作。间歇导尿有助于排空残余尿。需针对原发病如糖尿病、脊髓损伤进行管理。
间质性膀胱炎以膀胱壁纤维化为特征,表现为盆腔疼痛伴尿频。阿米替林可缓解疼痛及尿急症状。二甲亚砜膀胱灌注能减轻炎症反应。低酸饮食有助于控制症状发作。
尿频尿急患者日常需限制酒精及碳酸饮料摄入,每日进行盆底肌训练如凯格尔运动,睡前2小时减少饮水。症状持续超过1周或伴随发热、血尿时需及时泌尿科就诊,避免自行长期服用药物掩盖潜在疾病。合并高血压或青光眼者用药前需评估药物禁忌。