痔疮可通过调整生活方式、局部药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎、手术切除等方式治疗。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、静脉曲张、肛垫下移等原因引起。
功能主治:清热燥湿,活血消肿,去腐生肌。用于湿热瘀阻所致的痔疮、肛裂,症见大便出血,或疼痛、有下坠感;亦用于肛周湿疹。
用法用量:外用,涂搽患处。
1、调整生活方式:
增加膳食纤维摄入如燕麦、火龙果、芹菜,每日饮水量不低于1500ml。避免久坐超过1小时,建议每30分钟起身活动。规律进行提肛运动,每日3组每组15次。
2、局部药物治疗:
外用药可选择马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓。温水坐浴每日2次,每次10-15分钟。药物含有利多卡因等成分可缓解疼痛瘙痒。
3、硬化剂注射:
适用于Ⅰ-Ⅱ期内痔,将聚桂醇注射液注入痔核基部。操作时间约10分钟,需专业医师执行。治疗后3天内避免剧烈运动,有效率约70%。
4、胶圈套扎:
针对脱垂型痔疮,用橡胶圈结扎痔核根部。术后可能出现坠胀感,2周内痔核坏死脱落。需配合使用乳果糖预防便秘,复发率低于15%。
5、手术切除:
严重环状混合痔适用PPH吻合器痔上黏膜环切术或Milligan-Morgan外剥内扎术。术后需保持切口清洁,使用头孢克肟预防感染。恢复期约2-4周,复发率不足5%。
痔疮早期干预能有效阻止病情进展,Ⅰ期痔疮通过饮食调整和坐浴可逆转,Ⅱ期以上需医疗干预。建议出现便血、脱垂症状时及时就诊,避免发展为嵌顿痔导致剧烈疼痛。日常注意控制体重在BMI24以下,排便时避免过度用力,驾驶员等久坐人群可使用记忆棉坐垫减轻肛周压力。术后康复期应禁食辛辣刺激食物,适量补充益生菌维持肠道菌群平衡。