神经性皮肤瘙痒可通过心理调节、皮肤保湿、抗组胺药物、糖皮质激素外用、光疗等方式治疗。该症状通常由精神压力、皮肤屏障受损、过敏反应、神经传导异常、慢性疾病等因素引起。

1、心理调节：长期焦虑或抑郁可能通过神经肽释放诱发瘙痒。认知行为疗法有助于缓解情绪压力，正念冥想可降低交感神经兴奋性，瑜伽等放松训练能调节自主神经功能。建议每周进行3次以上身心放松练习。

卤米松乳膏

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功能主治：对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。

用法用量：以薄层涂于患处，依症状每日一至二次，并缓和地摩擦；如有需要，可用多孔绷带包扎患处，通常毋需用密封的包扎。药效欠佳者或较顽固的患者，可改用短时的密封包扎以增强疗效。对于慢性皮肤疾患(如银屑病或慢性湿疹)，使用本品时不应突然停用，应交替换用润肤剂或药效较弱的另一种皮质类固醇，逐渐减少本品用药剂量。

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2、皮肤保湿：皮肤干燥会加重感觉神经敏感性。选择含神经酰胺的润肤霜修复屏障，尿素软膏改善角质层含水量，沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。避免使用碱性清洁产品，水温控制在37℃以下。

3、抗组胺药物：组胺是瘙痒介质的重要传递物质。口服氯雷他定可阻断H1受体，西替利嗪缓解夜间瘙痒，非索非那定适用于肝功能异常者。药物需连续使用2周以上评估疗效，可能出现嗜睡副作用。

4、糖皮质激素外用：局部炎症反应会刺激C类神经纤维。卤米松乳膏适用于顽固性皮损，糠酸莫米松凝胶用于面部等薄嫩部位，每日1-2次连续不超过2周。长期使用需警惕皮肤萎缩等不良反应。

5、光疗：紫外线可抑制皮肤神经末梢敏感性。窄谱UVB每周3次逐渐增量，UVA1治疗需配合光敏剂。治疗期间需监测皮肤癌风险，眼周部位需严格防护，疗程通常需要15-20次。

日常护理应避免穿着化纤衣物，饮食减少辛辣食物摄入，规律作息保证充足睡眠。适度进行游泳等低刺激运动有助于改善皮肤微循环，燕麦浴可暂时缓解急性瘙痒发作。症状持续加重或出现皮肤破损需及时就诊皮肤科。