怀孕期间细菌性阴道炎可通过日常清洁、局部用药、口服药物、调节微生态、定期复查等方式治疗。该疾病通常由激素变化、免疫力下降、阴道菌群失衡、卫生习惯不良、合并糖尿病等因素引起。
1、日常清洁：每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗液或过度冲洗阴道。选择纯棉透气内裤并每日更换，性生活前后注意清洁。避免穿紧身裤或久坐潮湿环境。
功能主治：用于治疗肠道和肠外阿米巴病，还可以用于治疗阴道滴虫病，小袋虫病和皮肤利什曼病，麦地那龙线虫感染等。
用法用量：1、成人常用量①肠道阿米巴病，一次0.4～0.6g(2～3片)，一日3次，疗程7日；肠道外阿米巴病，一次0.6～0.8g(3～4片)，一日3次，疗程20日。②贾第虫病，一次0.4g(2片)，一日3次，疗程5～10日。③麦地那龙线虫病，一次0.2g(1片)，每日3次，疗程7日。④小袋虫病，一次0.2g(1片)，一日2次，疗程5日。⑤皮肤利什曼病，一次0.2g(1片)，一日4次，疗程10日。间隔10日后重复一疗程。⑥滴虫病，一次0.2g(1片)，一日4次，疗程7日；可同时用栓剂，每晚0.5g置入阴道内，连用7～10日。⑦厌氧菌感染，口服每日0.6～1.2g(3～6片)，分3次服，7～10日为一疗程。2、小儿常用量①阿米巴病，每日按体重35～50mg/kg，分3次口服，10日为一疗程。②贾第虫病，每日按体重15～25mg/kg，分3次口服，连服10日；治疗麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病的剂量同贾第虫病。③厌氧菌感染，口服每日按体重20～50mg/kg。
2、局部用药：妊娠期可安全使用克林霉素阴道乳膏或甲硝唑阴道栓剂，疗程通常5-7天。用药期间需观察是否出现阴道灼热感等不良反应，避免性生活刺激。
3、口服药物：中孕期起可在医生指导下口服甲硝唑片或克林霉素胶囊，需完整服用疗程。青霉素过敏者需提前告知用药期间禁止饮酒。
4、调节微生态：每日摄入200ml无糖酸奶或益生菌制剂，补充乳杆菌。饮食增加全谷物、西兰花等富含膳食纤维的食物，减少精制糖摄入。
5、定期复查：治疗后7-10天需复查白带常规，妊娠28周后建议每月检测阴道分泌物。合并胎膜早破风险者需加强产前监护，出现腹痛或异常分泌物及时就诊。
孕期维持低GI饮食如燕麦、藜麦等主食，每周3次30分钟散步或孕妇瑜伽改善循环。睡眠时采用左侧卧位减轻盆腔压力，使用pH4.5的弱酸性护理液清洗。妊娠期阴道炎反复发作可能增加早产风险，需监测胎心胎动，避免自行使用抗生素冲洗。合并瘙痒症状时可冷敷缓解，忌抓挠防止继发感染。
