过敏性咳嗽可通过氯雷他定、孟鲁司特钠、布地奈德等药物缓解,通常由过敏原刺激、气道高反应性、炎症反应等因素引起。
1、抗组胺药物:氯雷他定通过阻断组胺受体减轻过敏反应,适用于花粉、尘螨等引发的咳嗽。西替利嗪、依巴斯汀也可作为替代选择,需注意可能引起嗜睡副作用。
2、白三烯调节剂:孟鲁司特钠能抑制气道炎症介质释放,对夜间咳嗽或运动诱发症状效果显著。扎鲁司特适用于12岁以上患者,需连续使用1周以上显效。
3、吸入性糖皮质激素:布地奈德气雾剂直接作用于气道黏膜,降低炎症细胞浸润。氟替卡松适用于中重度患者,使用后需漱口预防口腔念珠菌感染。
4、支气管扩张剂:沙丁胺醇可快速缓解气道痉挛,但每日使用不超过8喷。异丙托溴铵对胆碱能神经介导的咳嗽有效,需与β2激动剂联用。
5、免疫调节治疗:奥马珠单抗适用于IgE介导的严重过敏,需皮下注射。舌下含服免疫疗法对尘螨过敏患者具有长期缓解作用。
日常避免接触宠物皮屑、霉菌等过敏原,保持室内湿度40%-60%。每周进行游泳、瑜伽等有氧运动增强肺功能,饮食多摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花等食物。症状持续超过4周或出现喘鸣需进行肺功能检查。