手部一年四季脱皮可能由皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染、维生素缺乏、遗传因素等原因引起。
1、皮肤干燥:环境湿度低或频繁接触刺激性物质会导致角质层水分流失,表现为脱屑、紧绷感。日常需减少碱性清洁剂使用,洗手后立即涂抹含尿素、凡士林的护手霜。冬季可搭配使用加湿器。
2、接触性皮炎:长期接触化学洗剂、金属镍等过敏原引发局部炎症反应,常伴随红斑、瘙痒。避免直接接触洗洁精等刺激物,工作时佩戴棉质内衬的橡胶手套。急性期可外用氢化可的松软膏。
3、真菌感染:红色毛癣菌等病原体侵袭角质层导致鳞屑脱落,好发于指缝处。可能与手足多汗、共用毛巾有关,表现为环状红斑伴瘙痒。确诊需真菌镜检,治疗选用特比萘芬乳膏或联苯苄唑溶液。
4、维生素缺乏:长期维生素A、B族摄入不足影响上皮细胞分化,造成手掌弥漫性脱屑。增加动物肝脏、深色蔬菜摄入,复合维生素补充剂可改善症状。需排除合并甲状腺功能异常等代谢疾病。
5、遗传因素:掌跖角化症等基因突变疾病导致角质代谢异常,表现为对称性皮肤增厚脱皮。需皮肤科活检确诊,日常护理以20%水杨酸软膏软化角质为主,严重者可尝试光疗。
脱皮期间应避免撕扯死皮,每日温水浸泡后轻柔去除浮皮。饮食补充亚麻籽油、坚果等富含必需脂肪酸的食物,维生素E乳膏夜间封包效果显著。持续进展伴裂口出血需排查银屑病等全身性疾病。