巧克力囊肿确实存在反复发作的可能。该疾病属于子宫内膜异位症的一种特殊类型，术后复发率约为20%-40%，与病灶清除程度、激素水平及个体差异密切相关。

一、复发的主要影响因素：

术后体内雌激素水平持续偏高是重要诱因，可能刺激残留病灶重新生长。未规范使用药物抑制卵巢功能时，复发风险显著增加。盆腔粘连严重者术中难以彻底清除微小病灶，也是常见复发原因。部分患者存在遗传易感性，其复发率较普通人群更高。

二、降低复发的干预措施：

术后建议持续使用促性腺激素释放激素激动剂3-6个月，通过暂时降低雌激素水平抑制病灶活性。口服短效避孕药可作为长期管理方案，抑制子宫内膜增生。腹腔镜手术中采用电凝或激光彻底处理盆腔微小病灶，能有效减少复发概率。定期超声监测配合肿瘤标志物检查，有助于早期发现复发迹象。

日常需保持规律作息避免内分泌紊乱，经期禁止剧烈运动防止经血逆流。建议每周进行3次有氧运动如游泳、快走等，每次30分钟以上有助于调节激素平衡。饮食应减少高脂肪、高糖食物摄入，多补充富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物。痛经加重或性交疼痛等症状再现时，需及时复查超声排除复发可能。术后每半年需复查妇科超声及CA125水平，连续监测2年无异常可逐渐延长间隔。