治疗卵巢早衰需根据个体情况选择药物,常用药物包括雌激素、孕激素、促排卵药物等。
1、激素替代疗法:
激素替代疗法是治疗卵巢早衰的基础方法,通过补充雌激素和孕激素改善症状。雌激素可缓解潮热、盗汗等低雌激素症状,孕激素保护子宫内膜。常用雌激素包括戊酸雌二醇、结合雌激素,孕激素包括地屈孕酮、黄体酮。激素替代疗法需在医生指导下长期使用,定期评估疗效和安全性。
2、促排卵药物:
对有生育需求的患者可尝试促排卵治疗。氯米芬是常用促排卵药物,通过拮抗下丘脑雌激素受体促进卵泡发育。来曲唑通过抑制芳香化酶减少雄激素转化为雌激素,间接促进卵泡发育。使用促排卵药物需配合超声监测卵泡发育情况,避免多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征。
3、辅助治疗药物:
脱氢表雄酮可能改善卵巢储备功能,辅酶Q10具有抗氧化作用保护卵母细胞质量。中医辨证施治常用左归丸、右归丸等补肾中药,需结合舌脉辨证使用。这些辅助治疗药物需与激素治疗配合使用,单独使用效果有限。
卵巢早衰患者需保持均衡饮食,适量摄入豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物。规律进行有氧运动如快走、游泳等改善代谢。保证充足睡眠,避免熬夜。心理疏导很重要,可通过正念训练、心理咨询等方式缓解焦虑情绪。定期复查激素水平和骨密度,预防骨质疏松和心血管疾病等远期并发症。严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量或停药。